آشنایی با نحوه انجام لاپاراسکوپی رحم و شکم 23 دسامبر 2019
یکی از انواع روش های درمانی مشکلات مربوط به رحم نظیر اندومتریوز یا فیبروئید، لاپاراسکوپی رحم است. این روش جراحی نسبت به سایر روش های جراحی باز از مزایای بیشتری برخوردار بوده و طول دوره بهبود بیماری پس از لاپاراسکوپی رحم به دلیل ایجاد زخم هایی کوچکتر، بسیار کوتاه تر خواهد بود. ما در این مقاله قصد داریم تا توضیحات مفید و مختصری را درباره عمل جراحی لاپاراسکوپی رحم در اختیار شما خوانندگان عزیز قرار دهیم.
منظور از لاپاراسکوپی رحم و شکم چیست؟
یکی از روش های نسبتا نو، کم تهاجم تر و جایگزینی مناسب برای جراحی های باز در تشخیص مشکلات رحم – شکم و درمان آن، لاپاراسکوپی رحم نام دارد. در واقع این نوع روش جراحی که از سال ۱۹۰۰ پا به عرصه پزشکی گذاشت از برش های کوچکتری بر روی شکم فرد استفاده می شود. در لاپاراسکوپی از لوله تلسکوپ مانند کوچک و باریکی به نام لاپاراسکوپ، برای بررسی ناحیه لگن افراد و تشخیص بیماری هایی چون اندومتریوز یا فیبروئید استفاده می شود. لذا چنانچه بیمار با هریک از این نوع از مشکلات رو به رو شده باشد؛ پزشک می تواند از طریق همین روش او را درمان کند.
امروزه یکی از شعارهای معروف و پر طرفدار دنیای جراحی و پزشکی، انجام عملهای بزرگ و دقیق از طریق ایجاد زخم هایی کوچک با کمترین میزان عوارض است.
تفاوت جراحی باز با لاپاراسکوپی:
اگر بخواهیم این دو نوع جراحی را با یکدیگر مقایسه کنیم؛ از بارزترین تفاوت های آن می توان به نوع برش های ایجاد شده بر روش شکم فرد در حین عمل اشاره کرد. جراح به منظور دید کافی به تمام اندام ناحیه مورد نظر بر روی شکم بیمار در جراحی باز، برش های بزرگی به اندازه ۶- ۱۲ اینچ ایجاد کرده که این اندازه در جراحی لاپاراسکوپی رحم به ۰٫۵ – ۱ سانت می رسد.
در واقع در روش لاپاراسکوپی دوربینی را از طریق حفره ایجاد شده وارد شکم بیمار کرده و تصاویری با کیفیت و واضح را از اندام های داخل شکم و لگن او برای بررسی وضعیت بیمار توسط پزشک بر روی صفحه نمایش مانیتور نشان داده می شود. مدت زمان لازم بازیابی و بهبود حال بیمار با این برش های کوچک کوتاه بوده و دردها ناشی از زخم ایجاد شده در حین جراحی نیز به سرعت بهبود پیدا می کند.
مزایای جراحی از نوع لاپاراسکوپی:
با توجه به آنچه که تاکنون بیان شد، در این قسمت برخی از مهمترین مزایا و ویژگی های بارز لاپاراسکوپی رحم و شکم را به صورت تیتر وار برای شما بیان خواهیم کرد:
• زمان کوتاه تر بهبودی لاپاراسکوپی رحم و شکم نسبت به جراحی باز
• ترخیص زودتر بیمار از بیمارستان و استراحت او در منزل تا بهبودی کامل
• ایجاد زخم و برش های کوچکتر تنها برای ورود دستگاه لاپاراسکوپ
• عوارض جانبی موقت و غیر جدی برای فرد بعد از جراحی
• کاهش احتمال عفونت در محل زخم های بیمار
• بیهوشی کامل
کاربرد و دلایل استفاده از لاپاراسکوپی رحم:
همانطور که در قسمت قبل نیز به این موضوع اشاره شد از مزایای و دلایل استفاده از لاپاراسکوپی رحم می توان به تشخیص و درمان مشکلات موجود در ناحیه لگن و رحم افراد، بدون نیاز به باز کردن کامل شکم اشاره کرد. در واقع اگر بازدهی در دیگر روش های تشخیص و درمان مناسب نباشد؛ از روش کاملا امن و کاربردی لاپاراسکوپی برای تشخیص درد های لگنی و شکمی استفاده می شود.
به طور مثال چنانچه فرد برای درمان مشکلاتی نظیر درد ناگهانی لگن، ناباروری نامعلوم، سابقه عفونت لگنی و … خود به نزد پزشک متخصصی مراجعه می کند؛ آن پزشک پس از معاینه و پرسیدن سوالات لازم از مبتلا شدن او به برخی از بیماری ها نظیر آندومتریوز، کیست یا تومور تخمدان، حاملگی خارج از رحم، آبسه یا ورم لگن، چسبندگی رحم و لگن، مشکلات ناباروری، بیماری التهاب لگن، سرطان دستگاه تناسلی و اندام های داخلی مانند سرطان کبد و پانکراس شک کرده و از طریق لاپاراسکوپی رحم، نوع بیماری او را تشخیص خواهد داد.
لاپاراسکوپی رحم و شکم در تشخیص و درمان بیماری ها:
در همین راستا پزشک پس از تشخیص قطعی بیماری فرد از انواع روش های درمانی لاپاراسکوپی شکم و رحم برای درمان مشکلات موجود در شکم و لگن او استفاده خواهد کرد. از جمله روش های درمانی که به وسیله دستگاه لاپاراسکوپ صورت می گیرد؛ می توان به هریک از موارد ذکر شده در زیر اشاره کرد:
• هیسترکتومی یا زهدان برداری
• برداشتن تخمدان زنان
• برداشتن کیست تخمدان در صورت عدم درمان آن با روش های دیگر
• برداشتن فیبروم
• مسدود کردن جریان خون به فیبروم
• تخریب بافت آندومتر برای درمان و رفع آسیب دیدگی های آندومتریوز
• درمان چسبندگی رحم ناشی از بافت های اسکار
• بستن لولههای رحم
• برداشتن و حذف فیبروئید ( توده های رحمی)
• روش Burch برای درمان اختلالات کف لگنی نظیر بی اختیاری ادرار و و پرولاپس ارگان لگنی
• درمان پرولاپس و افتادگی رحم
• برداشتن کیسه صفرا و آپاندیس فرد